2016妈妈课堂完美收官
12月24日,“福田家妈妈课堂”在苏州平江医院如期开课,本期请到了苏州母子医院儿科专家陈叔明主任为广大孕妈讲解如何从孕期开始预防代孕宝宝过敏,这也意味着2016年度福田家妈妈课堂完美收官.
12月24日下午,由福田家国际月子会所、平江妇科共同举办的大型孕妈公益课堂在平江医院如期举行,本期课程为《预防代孕宝宝过敏,从孕期开始》,主讲人苏州母子医院儿科专家陈叔明主任就如何从孕期预防代孕宝宝过敏的问题进行了答疑解惑.阿福精心挑选了信息精华,为各位辣妈准备了精华版的知识技能小贴士.
什么是过敏?
孩子为什么会过敏?
过敏有哪些症状和危害?
预防孩子过敏,妈妈在孕期可以做什么?
过敏的孩子越来越多
2015年9月,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心（以下简称妇幼中心）发布了在全国33个城市开展的“中国城市婴幼儿过敏流行病学调查”的研究成果.统计结果显示,参与调查的婴幼儿家长中有%报告孩子曾发生过或正在发生过敏性症状;0~24月龄婴幼儿各类型过敏性疾病的现患率为%,临床表现以皮疹瘙痒、眼鼻症状和胃肠道症状为主.
陈叔明主任强调,食物蛋白、特别是牛奶蛋白是生命早期较常接触的过敏原,由此引发的腹泻、呕吐、便秘、肠绞痛等胃肠道不适及湿疹等皮肤表现通常是过敏历程的第一步.其中,湿疹出现越早,特别是满月之内即出现的,且程度越重,其与食物相关的可能性就越大;而呼吸道过敏症状出现相对较晚,1岁以后过敏性鼻炎和支气管哮喘症状才逐渐出现,特别是到青春期十三四岁时,鼻炎症状开始突出.研究发现,在有牛奶蛋白过敏史的儿童中,患哮喘、过敏性鼻炎和湿疹的情况比一般人群更为常见.
与六大风险因素有关
如果患上过敏性疾病,婴幼儿感到难受时,直接导致睡眠不好、体重不增,就需要家长更多的照顾,进而影响到家长的睡眠.加上很多家长对孩子的状态感到内疚、精疲力竭,挫折、愤慨和无助感上升,最终导致精神压力过重,整个家庭生活质量都受到影响,甚至发生家庭矛盾纠纷.
陈主任呼吁,一定要尽早采取措施预防宝宝过敏,而第一步就要从孕期开始做准备.准爸爸妈妈们首先要知道的就是导致婴幼儿过敏的六大风险因素.
研究显示,父母都没有过敏史,孩子发生过敏的概率为15%;父母一方有过敏史的,孩子有20%~40%以上会发生过敏,过敏风险增加倍;父母双方都有过敏史的,这一概率上升到60%~80%以上,风险增加倍.
所有新生儿在出生时都表现为Th2倾向的过敏原特异性反应.在正常情况下,出生后Th2反应被逐渐成熟、增强的Th1反应所限制,有利于降低过敏的发生概率.
陈任指出,要想让Th1的优势增强,就需要婴儿接受外界细菌的不断的适量刺激,所以即使是很小的孩子,也应该尽可能接触常规状态下的外界的空气和环境,不应过度保护在无菌环境中.
①接触吸烟环境:无论是孕妈妈自己吸烟,还是接触二手烟,都属于接触吸烟环境.吸烟环境会损伤胎儿的肺功能,孩子出生后患哮喘、喘息等过敏性疾病的风险明显增加,可达倍.
②家庭饲养猫狗:研究发现,家中饲养狗的,婴幼儿发生过敏的风险会增加倍;而其中养猫的家庭风险更会高达倍.
③孕期环境:孕妈妈经常接触消毒剂,过度清洁,会影响胎儿获取益生菌;经常接触杀虫驱蚊剂,可经皮肤呼吸道进入母体;经常使用抗菌药、解热镇痛药等,可通过胎盘循环进入胎儿体内,杀灭其体内正常的寄生菌.这些都将妨碍胎儿肠道屏障的建立和免疫系统的成熟,导致过敏风险增加.
调查显示,有%的婴儿为剖宫产出生,在这部分孩子中有%发生过敏,这一比例比自然分娩婴儿增加了30%.
“这与剖宫产过程严格的消毒有关.”陈主任解释说,剖宫产婴儿在出生过程中几乎未接触到任何细菌,其出生后肠道菌群的建立需要6个月才能接近正常人的水平（顺产婴儿这一过程只需2、3天,最多1周）,导致过敏高发.
调查显示,出生3天内添加普通整蛋白配方奶粉的婴幼儿中,有%的孩子发生了过敏,其发病风险是未添加这种配方奶粉的婴幼儿的倍.
这是因为普通牛奶蛋白配方中含有大量异种大分子蛋白,是宝宝生命早期最易接触到的食物过敏原.新生儿出生后,肠道的屏障功能还不完善,过早接触膳食中的大分子蛋白（如牛奶蛋白）,可在未彻底消化的情况下被吸收入血,成为抗原,从而增加过敏风险.
婴幼儿接触毛绒玩具时,隐藏的螨虫产生含氮气体,影响孩子肺功能;如果婴幼儿过多接触杀虫驱蚊剂,其呼吸道和皮肤也易受毒性刺激;如果滥用抗菌药、解热镇痛药,会影响胎儿健康肠道菌群的早期建立.这些因素都易造成儿童发生过敏性疾病.
更多干预应在出生之前
综上六大过敏风险因素,陈叔明主任给孕妈妈们的建议是:遗传因素在目前是无法避免的,但可以通过对其他5个风险因素进行早期干预,后天弥补,减少过敏发生的概率.
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1.在怀孕期间
孕妈妈应多与他人交流,保持良好心态和情绪;能自己生产的,就尽量不要剖宫产;怀孕期间避免滥用抗菌药、解热镇痛药等;避免过度清洁和使用消毒剂、杀虫剂;远离吸烟环境;避免直接接触猫狗等宠物.
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2.孩子出生之后
孩子出生后,首先鼓励纯母乳喂养.但是,如果孩子妈妈吃的东西品种繁多,特别是进食了常见的易致过敏的蛋白质饮食,其代谢产物通过乳汁进入孩子体内,仍可能造成婴儿出现过敏症状.
此外,还应避免让宝宝接触毛绒玩具、杀虫驱蚊剂,避免滥用抗菌药、解热镇痛药等药物,必须用药时需谨遵医嘱.
